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【马来西亚试管婴儿】AMH的意义,做试管婴儿前一定要知道!


AMH作为评估卵巢储备的一项检查,大家并不陌生,但是要真说到AMH是什么,应用范围有哪些?多少数值提示卵巢早衰,很多人就不是很清楚了。我们一起看一下吧。

什么是AMH?

AMH即抗苗勒管激素,它是一种二聚体糖蛋白。AMH最早是因为在男性性别分化中的作用而闻名的。后来科学家们逐渐发现,不仅睾丸中的支持细胞可以产生AMH,卵巢中卵泡的颗粒细胞也可以产生AMH。

女性的一生中,AMH数值在青春期达到峰值,随着年龄的增长,AMH数值也在逐年降低,在更年期甚至达到没办法检测的水平。

年龄如何影响AMH数值?

通过对女性AMH数值测定研究发现,AMH峰值出现在18岁,约4.56mg/L,育龄期AMH个体差异非常大。

根据AMH水平,女性从出生到衰老可以分为四个阶段:

儿童期(0~10岁):AMH数值为3.09±2.91mg/L,并随年龄增加而升高;

青少年期(11~18岁):AMH水平达到峰值,数值在5.02±3.35 mg/L;

育龄期(18岁以后):AMH数值开始回落,数值为2.95±2.50 mg/L,并随年龄增加而降低;

耗竭期(50岁以后):AMH均值0.22±0.36 mg/L,与年龄不再相关。

AMH检测有哪些优势?

临床上评估卵巢储备的指标有:年龄、卵巢超声成像、基础卵泡个数以及性激素六项等。

 

AMH评估卵巢储备的优势在于:

1、AMH 水平不受月经周期规律变化的影响。

2、AMH 可在月经周期内任何时间抽血检查。

3、AMH 受激素类避孕药物的影响非常小,便于临床使用。

4、AMH 可更灵敏更准确地反映卵巢储备,预测卵巢刺激反应。

AMH检测适用于哪些情况?

1、卵巢储备功能评价:正常情况下,女性胎儿时期卵巢开始分泌AMH;出生时,血清中AMH水平极低;18-25岁AMH平均值最高,随着年龄增长逐渐下降;36岁后AMH水平显著下降;绝经期血清中不能被检测到。

AMH降低时代表卵巢开始出现衰退,生育力下降。通过检测AMH可更早更准确地反映卵巢储备能力,继而评估女性生育能力。

2、辅助生殖技术:AMH可较好地估算试管婴儿促排的获卵数,预测卵巢过度反应,对患者进行正确评估,从而能够制定理想的个体化治疗方案。

3、辅助诊断多囊卵巢综合征(PCOS)及其治疗效果评估。

4、评估手术或放疗、化疗对卵巢功能的损伤及其恢复情况。

5、辅助诊断卵巢颗粒细胞瘤。

6、辅助诊断患儿是否存在性腺发育异常、性早熟、隐睾等发育障碍疾病。

7、其他相关疾病辅助诊疗。

 AMH低怎么办?

很多人担心AMH过低就会不孕,事实并非如此,AMH可以一定程度上反应卵巢储备情况,但并不能评估卵子质量,卵巢的功能既要看卵子数量,也要看卵子质量,对于AMH数值正在降低的女性依然有可能获得不错的妊娠结果。最关键还是要掌握生育黄金期,重视AMH检测,一旦出现数值过低情况发生,利用现有机会,抓紧备孕很关键。


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