试管婴儿前要进行很多检查,宫腔镜检查到底是不是必须的呢?
首先告诉大家答案:
“宫腔镜检查并不是必检项目,要因人而异。”
什么是宫腔镜检查?
宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,对于宫腔粘连、子宫纵膈、内膜息肉、黏膜下肌瘤等可以直观观察,并利用宫腔镜进行电切除,起到检查和治疗的作用。
那么到底哪些人群需要进行宫腔镜检查呢?
1. 子宫不正常的出血;
2. 手术或感染导致的宫腔粘连,子宫内有息肉或纵膈,子宫黏膜下有肌瘤,宫颈管内有赘生物;
3. 反复流产(两次以上)——可通过宫腔镜检查看是否是宫腔畸形或黏膜下肌瘤等原因造成
4. 做超声检查发现宫腔回声异常及占位病变;
5. 做子宫输卵管造影显示宫腔,宫颈异常;
6. 不明原因的不孕症;
7. 反复治疗不孕失败;
8. 取不出宫腔内的节育器或异物时,通过宫腔镜可看到节育器或异物卡哪里了。

哪些情况并不适合做宫腔镜检查?
1. 妊娠中或想继续妊娠
2. 阴道或尿路感染,有急性炎症,阴道出血,盆腔感染
3. 子宫内膜癌,宫颈恶性肿瘤
4. 心肺功能严重不全
5. 最近做过子宫穿孔或子宫手术
6. 对于长期出血且有重度贫血的女性,最好在贫血好转并不出血以后尽早做宫腔镜。
什么时候做宫腔镜检查比较好?
月经干净3-7天后,这个时候子宫内膜刚脱落,相对较薄,做宫腔镜视野比较清楚,便于观察子宫内情况。
对于没办法选择这个时间段预约手术的患者,建议可以听医嘱口服避孕药抑制子宫内膜生长,这时任意一个时间都可以进行宫腔镜检查,也可以达到同样的效果。
对于试管婴儿患者,如果存在子宫内膜问题,或者反复种植失败,需要进行宫腔镜检查。可以在移植的前一个周期的黄体期进行,这样距离移植期较近,有利于试管婴儿胚胎着床。
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