有些准妈妈因为宫外孕切除了输卵管不得不寻求试管婴儿助孕,但在了解后却被告知试管婴儿也会导致宫外孕,这到底是怎么回事呢?
什么是宫外孕?
宫外孕又称异位妊娠,顾名思义宫外孕是指胚胎没有在子宫腔内着床,宫外孕可能发生在子宫腔外任意地方,其中以输卵管异位妊娠最为常见,导致宫外孕的因素有很多,输卵管炎症、盆腔炎、腹膜炎、子宫内膜异位症都可能导致宫外孕的发生。
那么试管婴儿既然不通过输卵管运输胚胎,是不是就不可能发生宫外孕了呢?
其实并不是的,试管婴儿同样有可能发生宫外孕,主要有以下几点原因:
1、胚胎游走
胚胎移植到子宫腔内,在着床前有生命里的胚胎会在宫腔内进行游走,寻找合适的位置扎根植入,如果胚胎游走到输卵管,如输卵管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔,但如果输卵管功能异常,如存在炎症,狭窄,过于细长,就有可能发生宫外孕。
2、不良的宫腔环境
如盆腔炎(输卵管炎,输卵管积水等)是宫外孕的主要因素,炎症可能会造成宫腔、输卵管腔黏连等状态,不利于着床。
3、胚胎移植手术中术者操作的技术不当
推注速度太快,压力过大;注液量过多;使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。
4、子宫内膜蠕动
胚泡进入子宫腔后,由于胚泡本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合,能将胚泡安置在子宫角腔中一个适当的位置。子宫内膜的蠕动有可能会导致胚胎异位妊娠。
试管婴儿移植后如何预防宫外孕?
1. 孕前检查+输卵管处理:
备孕前应完善相关检查,确认输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症,确定具备正常怀孕的条件后,才可考虑怀孕。
2. 严密的卵泡监测:
进入促排周期后,需严密监测卵泡情况,同时B超检测输卵管及子宫内膜的情况,如出现异常移植前提前进行预处理,避免宫外孕的发生可能。
3. 选择优质胚胎:
有宫外孕病史的病人尽量选择囊胚移植,减少胚胎在宫腔中移动的时间;对于曾孕育染色体异常的胎儿或多次流产史的病人,可加用PGS/PGD等方式进行基因诊断,筛选优质胚胎。
4. 移植后严密监测:
一旦停经,要及时检查是否怀孕。避免过分劳累,并注意阴道出血、白带出血、腹痛等状况,及时就医,以免出现宫外孕引起昏厥、休克、大出血,甚至影响生命安全。